La mission de Visitatio

Soutenir et accompagner les personnes chez elles, le temps de la maladie grave ou de la fin de vie, voilà la mission que c’est donnée Visitatio.

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En France en 2018, plus de 400 000 personnes auraient eu besoin de soins palliatifs mais seuls 30% y ont eu accès. Cette situation est d’autant plus préoccupante que le nombre de décès qui était resté stable entre 1950 et 2010, autour de 550 000/an, était de 614 000 en 2018 et que 770 000 décès sont attendus en 2050.

En développant les soins palliatifs au domicile, Visitatio veut répondre simultanément à 2 objectifs.

• Un objectif quantitatif : assurer une fin de “parcours de santé” pertinente et sûre à un coût sensiblement moindre qu’en unité de type hospitalière.

• Un objectif qualitatif : répondre au souhait de 85% des français de vivre le plus longtemps possible et, si possible de mourir, sur leur lieu de vie et non pas à l’hôpital comme c’est le cas pour 60% d’entre eux aujourd’hui.

Mais le développement des soins palliatifs à domicile se heurte à deux difficultés :

• De nombreuses personnes vivent seules (43% des personnes de plus de 75 ans) et la majorité des aidants sont âgés. 1/3 des aidants meurent avant leur proche malade et se sentent isolés dans la gestion de cette situation difficile.

• Les acteurs du domicile (équipes de soin primaire ou acteurs sociaux) ont besoin du soutien d’experts en soins palliatifs capables d’intervenir rapidement au domicile pour éviter les départs non pertinents à l'hôpital.

En 2019, Visitatio souhaite atteindre le seuil de 20 personnes accompagnées en file active dans chacun des deux sites pilotes : pour cela, l’association poursuit sa dynamique de croissance à travers l’agrandissement de ses deux sites d’action, l’amplification de sa démarche de partenariats locaux, la structuration de sa proposition d’intervention auprès des EHPAD et la proposition d’une offre de découverte de Visitatio facilitant l’accueil et l’intégration de nouveaux bénévoles.

Les équipes Visitatio entrent en relation avec les personnes accompagnées en majorité grâce aux professionnels de ville (médecins traitants et infirmiers libéraux) et aux institutions (EHPAD, services hospitaliers, services de soins infirmiers à domicile). La société civile (quartier, voisinage, aidants) est un bon vecteur d’identification des personnes accompagnées que Visitatio souhaite renforcer.

Le projet Voisins & Soins soutenu plus particulièrement par CAJJED vise à constituer des équipes de quartier composées de volontaires bénévoles accompagnés de soignants. Le modèle est inspiré de ce qui a déjà été développé dans d’autres pays. Il vise :

1. La mobilisation et la formation de volontaires-bénévoles du quartier recrutés à partir de 6 structures de proximité existantes qui entourent les personnes concernées, soutiennent les aidants, entraînent voisins et amis, dans un mouvement de fraternité et d’engagement citoyen ;

2. Le soutien de médecins, infirmières, psychologues, experts en soins palliatifs, implantés dans le quartier qui :

   • forment et soutiennent les volontaires-bénévoles ;

   • forment et conseillent les médecins traitants, les infirmières à domicile, les kinésithérapeutes, les pharmaciens et les acteurs du maintien au domicile, rompant ainsi l’isolement du médecin traitant et permettant la collégialité.

   • interviennent directement au chevet de la personne accompagnée pour expliquer, faire acte de médiation entre soignants et soignés, consolider la sécurité médicale au domicile, conforter la pertinence des soins, conseiller dans l’écriture de prescriptions anticipées, l’ensemble de ces actions prévenant le risque d’échappement vers l’hôpital.